स्पाइनल निडल र एपिड्युरल निडल

1. तयारी:
- सुनिश्चित गर्नुहोस् कि डिस्पोजेबल लम्बर पंचर सुईको प्याकेजिङ अक्षुण्ण र बाँझ छ।
- बिरामीको ढाडको तल्लो भागलाई सफा र कीटाणुरहित गर्नुहोस् जहाँ लम्बर पङ्क्चर गरिन्छ।

2. स्थिति:
- बिरामीलाई उपयुक्त स्थितिमा राख्नुहोस्, सामान्यतया तिनीहरूको छेउमा सुत्नुहोस् र तिनीहरूको घुँडा तिनीहरूको छातीतिर तान्नुहोस्।
- लम्बर पङ्क्चरको लागि उपयुक्त इन्टरभेर्टेब्रल स्पेस पहिचान गर्नुहोस्, सामान्यतया L3-L4 वा L4-L5 कशेरुका बीचको।

३. एनेस्थेसिया:
- सिरिन्ज र सुई प्रयोग गरेर बिरामीको तल्लो ढाड क्षेत्रमा स्थानीय एनेस्थेसिया दिनुहोस्।
- सुईलाई सबकुटेनियस टिस्युमा घुसाउनुहोस् र बिस्तारै एनेस्थेटिक घोललाई सुन्न गर्नुहोस्।

४. लुम्बर पङ्क्चर:
- एकपटक एनेस्थेसियाले प्रभाव पारेपछि, डिस्पोजेबल लुम्बर पंचर सुईलाई बलियो पकडको साथ समात्नुहोस्।
- मध्यरेखा तिर लक्षित गरी पहिचान गरिएको इन्टरभेर्टेब्रल स्पेसमा सुई घुसाउनुहोस्।
- सुईलाई बिस्तारै र स्थिर रूपमा अगाडि बढाउनुहोस् जबसम्म यो इच्छित गहिराइमा पुग्दैन, सामान्यतया 3-4 सेन्टिमिटरको वरिपरि।
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को प्रवाहको लागि अवलोकन गर्नुहोस् र विश्लेषणको लागि आवश्यक मात्रामा CSF सङ्कलन गर्नुहोस्।
- CSF सङ्कलन गरेपछि, सुईलाई बिस्तारै निकाल्नुहोस् र रगत बग्नबाट रोक्नको लागि पंचर साइटमा दबाब दिनुहोस्।

४. स्पाइनल निडल:
- एकपटक एनेस्थेसियाले प्रभाव पारेपछि, डिस्पोजेबल स्पाइनल सुईलाई बलियो समात्नुहोस्।
- मिडलाइन तर्फ लक्षित गरी मनपर्ने इन्टरभेर्टेब्रल स्पेसमा सुई घुसाउनुहोस्।
- सुईलाई बिस्तारै र स्थिर रूपमा अगाडि बढाउनुहोस् जबसम्म यो इच्छित गहिराइमा पुग्दैन, सामान्यतया 3-4 सेन्टिमिटरको वरिपरि।
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को प्रवाहको लागि अवलोकन गर्नुहोस् र विश्लेषणको लागि आवश्यक मात्रामा CSF सङ्कलन गर्नुहोस्।
- CSF सङ्कलन गरेपछि, सुईलाई बिस्तारै निकाल्नुहोस् र रगत बग्नबाट रोक्नको लागि पंचर साइटमा दबाब दिनुहोस्।

उद्देश्यहरू:
डिस्पोजेबल एपिड्यूरल सुई र स्पाइनल सुईहरू सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को सङ्कलन समावेश गर्ने निदान र चिकित्सकीय प्रक्रियाहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।यी प्रक्रियाहरू सामान्यतया मेनिन्जाइटिस, सबराक्नोइड रक्तस्राव, र केही न्यूरोलॉजिकल विकारहरू जस्ता अवस्थाहरूको निदान गर्न गरिन्छ।संकलित CSF को सेल गणना, प्रोटिन स्तर, ग्लुकोज स्तर, र संक्रामक एजेन्टहरूको उपस्थिति सहित विभिन्न मापदण्डहरूको लागि विश्लेषण गर्न सकिन्छ।

नोट: उचित एसेप्टिक प्रविधिहरू पछ्याउन र प्रयोग गरिएका सुईहरूलाई चिकित्सा फोहोर व्यवस्थापन दिशानिर्देशहरू अनुसार निर्दिष्ट धारदार कन्टेनरहरूमा डिस्पोज गर्न महत्त्वपूर्ण छ।