स्पाइनल सुई र एपिड्युरल सुई

तयारी:
- डिस्पोजेबल लम्बर पङ्चर सुईको प्याकेजिङ अक्षुण्ण र बाँझ छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।
- बिरामीको तल्लो ढाडको भाग सफा र कीटाणुरहित गर्नुहोस् जहाँ काठको पङ्क्चर गरिनेछ।

२. स्थिति निर्धारण:
- बिरामीलाई उपयुक्त स्थितिमा राख्नुहोस्, सामान्यतया उनको छेउमा सुत्नुहोस् र उनीहरूको घुँडा छातीतिर तान्नुहोस्।
- सामान्यतया L3-L4 वा L4-L5 कशेरुका बीचको, लुम्बर पङ्क्चरको लागि उपयुक्त इन्टरभेर्टेब्रल स्पेस पहिचान गर्नुहोस्।

३. एनेस्थेसिया:
- सिरिन्ज र सुई प्रयोग गरेर बिरामीको तल्लो ढाडको क्षेत्रमा स्थानीय एनेस्थेसिया दिनुहोस्।
- छालाको छालाको तन्तुमा सुई घुसाउनुहोस् र क्षेत्र सुन्न पार्न बिस्तारै एनेस्थेटिक घोल इन्जेक्सन गर्नुहोस्।

४. काठको पङ्क्चर:
- एनेस्थेसिया प्रभावकारी भएपछि, डिस्पोजेबल लम्बर पङ्क्चर सुईलाई बलियोसँग समात्नुहोस्।
- मध्यरेखा तिर लक्षित गर्दै पहिचान गरिएको इन्टरभेर्टेब्रल स्पेसमा सुई घुसाउनुहोस्।
- सुईलाई बिस्तारै र स्थिर रूपमा अगाडि बढाउनुहोस् जबसम्म यो इच्छित गहिराइमा पुग्दैन, सामान्यतया ३-४ सेन्टिमिटर।
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को प्रवाहको निरीक्षण गर्नुहोस् र विश्लेषणको लागि आवश्यक मात्रामा CSF सङ्कलन गर्नुहोस्।
- CSF सङ्कलन गरेपछि, रक्तस्राव रोक्नको लागि सुईलाई बिस्तारै बाहिर निकाल्नुहोस् र पङ्चर साइटमा दबाब दिनुहोस्।

४. मेरुदण्डको सुई:
- एनेस्थेसिया प्रभावकारी भएपछि, डिस्पोजेबल स्पाइनल सुईलाई बलियोसँग समात्नुहोस्।
- मध्यरेखा तिर लक्षित गर्दै, इच्छित इन्टरभेर्टेब्रल स्पेसमा सुई घुसाउनुहोस्।
- सुईलाई बिस्तारै र स्थिर रूपमा अगाडि बढाउनुहोस् जबसम्म यो इच्छित गहिराइमा पुग्दैन, सामान्यतया ३-४ सेन्टिमिटर।
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को प्रवाहको निरीक्षण गर्नुहोस् र विश्लेषणको लागि आवश्यक मात्रामा CSF सङ्कलन गर्नुहोस्।
- CSF सङ्कलन गरेपछि, रक्तस्राव रोक्नको लागि सुईलाई बिस्तारै बाहिर निकाल्नुहोस् र पङ्चर साइटमा दबाब दिनुहोस्।

उद्देश्यहरू:
डिस्पोजेबल एपिड्युरल सुई र स्पाइनल सुईहरू सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) सङ्कलन गर्ने निदान र उपचारात्मक प्रक्रियाहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। यी प्रक्रियाहरू सामान्यतया मेनिन्जाइटिस, सबराक्नोइड रक्तस्राव, र केही स्नायु विकारहरू जस्ता अवस्थाहरूको निदान गर्न गरिन्छ। सङ्कलन गरिएको CSF कोष गणना, प्रोटीन स्तर, ग्लुकोज स्तर, र संक्रामक एजेन्टहरूको उपस्थिति सहित विभिन्न प्यारामिटरहरूको लागि विश्लेषण गर्न सकिन्छ।

नोट: उचित एसेप्टिक प्रविधिहरू पालना गर्नु र प्रयोग गरिएका सुईहरूलाई तोकिएका धारिला कन्टेनरहरूमा मेडिकल फोहोर विसर्जन निर्देशिका अनुसार फाल्नु महत्त्वपूर्ण छ।